Сравнительное контролируемое исследование эффективности использования мобильного приложения в программах наблюдения за детьми с атопическим дерматитом

Цель исследования - оценить эффективность использования первого русскоязычного мобильного приложения Atopic App для контроля течения атопического дерматита (АтД) у детей.

N = 58 пациентов детского возраста с АтД и их родители.

Возраст пациентов: от 4 мес. до 16 лет.

Критерии включения: возраст ребенка от 4 мес до 16 лет, установленный диагноз АтД любой степени тяжести, отсутствие опыта обучения в онлайн-школе АтД и использования мобильного приложения ранее, техническая возможность установить и использовать мобильное приложения, заполнение информированного согласия родителей на участие в исследовании.

Продолжительность наблюдения: 6 месяцев (3 обязательных визита с интервалом 3 месяца).

Методы исследования: анкетирование родителей, оценка активности кожного процесса с помощью объективных (SCORAD) и субъективных (POEM) инструментов, оценка объёма и частоты использования эмолентов, оценка комплаентности.

Дизайн исследования: все пациенты получили стандартные рекомендации по лечению АтД, были рандомно разделены на 3 группы и наблюдались в течение 6 мес: без использования мобильного приложения (1 группа), с использованием мобильного приложения без контроля со стороны исследователя (2 группа), с использованием мобильного приложения и контролем со стороны исследователя (3 группа).

Результаты исследования: в течение периода наблюдения пациенты всех групп продемонстрировали положительную динамику течения АтД, что проявляется в значительном снижении медианных значений показателей SCORAD и POEM на промежуточном и заключительном визитах по сравнению со скринингом. Однако, у пациентов, использовавших мобильное приложение в течение ≥8 дней, снижение показателей тяжести АтД оказалось более значительным по сравнению с теми, кто не использовал приложение совсем или использовал его в течение ≤7 дней.

Так, участники, которые использовали приложение в течение ≥8 дней, имели средний SCORAD 6,25 (95% ДИ 4,6-14,1; межквартильный размах 4-16,3) при втором посещении, значительно ниже, чем у не-пользователей (17,9, 95% ДИ 13,9-24,0; межквартильный размах 13,9-24; p=0,03) и те, кто его использует ≤7 дней (13, 95% ДИ 9,35-27; межквартильный размах 7,2-27; p=0,04).

Кроме того, использование приложения Atopic App в течение ≥8 дней после визита скрининга было сильным предиктором снижения показателей SCORAD и POEM (p=0,01 и p=0,04 соответственно).

Выводы: Полученные результаты свидетельствуют об эффективности использования приложения AtopicApp в ведении детей с АтД. Приложение AtopicApp является многообещающим инструментом, повышающим вовлеченность пациентов с АтД и лиц, осуществляющих уход за ними, в процесс лечения, приверженность терапии, а следовательно, эффективным ресурсом для контроля заболевания.

Источник: Мигачева Н.Б., Звулунов А., Леневич С. и др. Сравнительное контролируемое исследование эффективности использования мобильного приложения в программах наблюдения за детьми с атопическим дерматитом. Эффективная фармакотерапия. 2024;20(20):34–40. doi:10.33978/2307-3586-2024-20-20-34-40.