Какие виды косметических средств применяются для ухода за кожей при атопическом дерматите?

Что такое эмоленты?


Эмоленты – это косметические средства, которые смягчают и увлажняют кожу. Традиционно они используются для ухода за очень сухой кожей, в том числе при Атопическом Дерматите (АтД), аллергическом и контактном дерматитах. Эмоленты заполняют дефекты рогового слоя, смягчают кожу, помогают удержать воду в необходимом количестве. Барьерная функция кожи восстанавливается, зуд исчезает. Таким образом, эмоленты способствуют продлению периода ремиссии и снижению частоты обострений.

В методических рекомендациях для врачей по ведению пациентов с АтД использование эмолентов считается основой базовой терапии для продления периода ремиссии и снижения частоты обострений. В составах таких средств не используются отдушки, красители и компоненты, способные вызвать раздражение. Эмоленты не могут содержать глюкокортикостероиды (гормоны), так как они являются косметическими, а не лечебными средствами и предназначены для улучшения состояния кожи. Эти средства можно купить только в аптеках.

Какими бывают эмоленты?

  • Крем
    представляет собой смесь жиров и воды – эмульсию. В зависимости от того, какой фазы больше, кремы делятся на системы «вода-в-масле, В/М» и «масло-в-воде, М/В». Окклюзивные кремы В/М содержат много жиров и масел (минеральное масло, вазелин, ланолин, воски) и очень хорошо справляются с восстановлением увлажненности кожи за счет образования пленки на ее поверхности. В зимнее время года лучше пользоваться такими продуктами. Увлажняющие кремы М/В содержат натуральные увлажняющие компоненты (мочевина, глицерин, сорбитол) и насыщают роговой слой водой за счет ее удержания и притягивания молекул воды из окружающей среды. Кремы-эмоленты могут также содержать так называемые «смеси физиологических липидов», которые встраиваются в дефекты липидного матрикса рогового слоя.
  • Молочко для тела (лосьон)
    содержит больше воды и меньше жировых компонентов, чем крем. Из-за этого оно менее эффективно восстанавливает кожный барьер. 
  • Увлажняющий гель
    имеет легкую и нежную структуру, он легко впитывается. Как правило, содержание жиров в нем невелико, и основная его функция – быстро насытить кожу водой. Но также быстро вода и испаряется из кожи, поэтому наносить его придется очень часто. Использовать лучше всего летом, особенно в условиях высокой влажности воздуха.
  • Мазь
    мягкая лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию. Для их приготовления используются очень густые жиры и масла, поэтому при их применении зачастую возникает ощущение дискомфорта. Однако мазь очень эффективно удерживает воду в коже, ее лучше всего использовать на ночь.

Как выбрать правильный эмолент?

Подбор эмолента проходит следующим образом: на участок неповрежденной кожи (лучше всего на запястье) нанести небольшое количество средства. Так проверяется чувствительность к составу данного продукта и отсутствие аллергической реакции на него. Делать это лучше всего утром, подождать некоторое время (до 15-30 минут) и, если всё в порядке, нанести средство на участки сухой или раздраженной кожи (не на мокнущие участки!).

Лучший эмолент – тот, который подходит для кожи «здесь-и-сейчас». Возможно, что для разного времени года или состояния кожи придется покупать несколько типов эмолентов. Например, более легкие гели для лета, и «тяжелые», густые кремы В/М – для зимнего времени года. Или мази для ухода за участками особенно сухой кожи.

Когда и как пользоваться эмолентами?

Эмоленты увлажняют и смягчают кожу, восстанавливают защитный барьер, предотвращают образование микротрещин. Так как АтД – хроническое воспаление кожи, нарушение барьерной функции кожи носит постоянный, хронический характер. Следовательно, процедура «ремонта» барьера должна проводиться ежедневно и так часто, как это нужно для того, чтобы кожа не было сухой «ни минуты». Только тогда базовый уход за кожей станет действительно эффективным.
  • Использовать эмоленты нужно часто, очень часто, в идеале – каждые несколько часов. Но хотя бы – дважды в день, утром и вечером.
  • Рекомендуемый врачами расход эмолентов для ухода за кожей ребенка - как минимум, 200 – 250 г в неделю.
  • После каждого купания следует аккуратно промокнуть кожу и нанести эмолент, пока кожа еще влажная, в течение 3-5 минут (Правило 3х минут).
  • Перед плаванием в бассейне или водоеме нужно нанести более толстый слой эмолента (желательно крем В/М или мазь) для защиты кожи от пересушивания и раздражения. После плавания и душа эмолент наносится как обычно.
  • Эмолент необходимо применять постоянно, даже если состояние кожи уже улучшилось. Микротрещины из-за сухости кожи есть всегда, только они не видны невооруженным взглядом, и эти небольшие повреждения не должны стать «входными воротами» для потенциальных раздражителей!
  • Наносить эмолент следует на всю кожу, а не только на места с признаками раздражения (зуд, покраснение).
  • Хранить такие средства следует в условиях, рекомендованных производителем и указанных на упаковке.

Соответствующие продукты atopic®

  • Гель для купания с головы до пяток
    Для бережного и безопасного очищения атопичной, чувствительной и сухой кожи тела и волосистой части головы ребенка с самого рождения.
  • Крем для ежедневного ухода
    Рекомендован для ежедневного ухода за сухой и склонной к раздражению кожей и у детей с атопическим дерматитом вне обострения, начиная с грудного возраста, а также в составе комплексной терапии обострения атопического дерматита для ухода за кожей вне зоны обострения.